Skip to content

Чувствительность к антибиотикам золотистого стафилококка

К каким антибиотикам чувствителен золотистый стафилококк

База знаний: Посев на золотистый стафилококк (S. aureus) с определением чувствительности к антибиотикам

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность золотистым стафилококком, а также определить его чувствительность к различным антибиотикам.

Оглавление:

Staphylococcus aureus culture, identification and susceptibility.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из носа, мазок из ротоглотки, разовую порцию мочи, мокроту, грудное молоко, мазок с конъюнктивы, отделяемое уха, отделяемое раны, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), ректальный мазок, кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сдачи мокроты.
  2. Исследование следует проводить до приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  3. Не употреблять мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
  4. Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала.
  5. Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после ее окончания.
  6. Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) – грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus, являющиеся наиболее частой причиной стафилококковых, в частности внутрибольничных, инфекций. Золотистые стафилококки в норме могут располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в гортани, влагалище, кишечнике. Они встречаются у 30 % здоровых людей.

Если у человека слабая иммунная система или нарушен нормальный состав микрофлоры, то при повреждении кожи (слизистых оболочек) золотистый стафилококк может приводить к разнообразным местным и системным инфекционно-воспалительным поражениям:

  • кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту),
  • молочных желез (маститу),
  • дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, ларинготрахеиту, пневмонии),
  • мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту),
  • пищеварительной системы (энтероколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу),
  • костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).

В отдельных случаях возможна генерализация инфекции с развитием септикопиемии. Производимый золотистым стафилококком энтеротоксин вызывает пищевые отравления и синдром токсического шока. Основные источники инфекции: здоровые (носители) и больные люди, домашние и сельскохозяйственные животные, а также пища, содержащая возбудитель инфекции (чаще всего это сахаросодержащие молочные продукты). Инфицирование может происходить контактным и воздушно-пылевым путем. Возможно аутоинфицирование.

Для идентификации золотистого стафилококка проводится посев клинического материала на питательные среды, где при наличии S. aureus черезчаса наблюдается рост колоний золотистого цвета. Существуют отдельные разновидности (штаммы) золотистых стафилококков, устойчивые к действию ряда антибиотиков. Наибольшее значение в развитии внутрибольничных инфекций имеют метициллин-резистентные золотистые стафилококки (MRSA), которые способны производить особый пенициллин-связывающий белок, обеспечивающий их устойчивость к большинству антибиотиков из группы пенициллина. Поэтому наряду с идентификацией возбудителя целесообразно провести определение его чувствительности к антибиотикам для подбора эффективной антибактериальной терапии.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, и оценки эффективности антибактериальной терапии.
  • В целях выявления бактерионосительства.
  • Для подбора антибактериальной терапии.
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как фарингиты и ангины различной этиологии, локализованная форма дифтерии зева, лейкоз, агранулоцитоз, ОРЗ, обострение хронического тонзиллита и т. д.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на бактерионосительство или инфекцию, вызванную золотистым стафилококком (на ангину и фарингит).
  • При внутрибольничных инфекциях.
  • При проведении антибактериальной терапии против инфекции, вызванной золотистым стафилококком.
  • Во время регулярного профилактического обследования медицинского персонала и работников сферы общественного питания.
  • В некоторых случаях – перед госпитализацией в стационар (с профилактической целью).
  • При беременности.

Референсные значения: нет роста.

Причины положительного результата

  • Наличие острой инфекции, вызванной золотистым стафилококком.
  • Бессимптомное бактерионосительство.

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие инфекции, вызванной золотистым стафилококком, при условии что не проводилось лечение антибиотиками.

Что может влиять на результат?

Предшествующая антибактериальная терапия.

К группе высокого риска развития инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, относятся:

  • пациенты с ослабленной иммунной системой,
  • госпитализированные с хирургическими ранами, травмами, ожогами,
  • дети,
  • пожилые люди,
  • кормящие матери,
  • пациенты с диабетом,
  • онкобольные,
  • зараженные СПИДом,
  • пациенты, проходящие иммуносупрессивную терапию,
  • находящиеся на гемодиализе,
  • персонал больниц,
  • фермеры,
  • наркоманы,
  • солдаты,
  • заключенные.

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, педиатр, ЛОР, инфекционист.

  1. Moreillon P. Que Y.-A. Glauser M.P. Staphylococcus aureus (Including Staphylococcal Toxic Shock). In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E. Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.

Стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus)

Стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus ) — наиболее патогенный вид стафилококков. возбудитель гнойно-воспалительных поражений у человека.
Стафилококк золотистый в систематике бактерий

Вид золотистый стафилококк относится к роду стафилококки (Staphylococcus) . который входит в семейство Staphylococcaceae. порядок Bacillales. класс Bacilli . тип Firmicutes. царство Бактерии.

Золотистый стафилококк у здоровых людей

Золотистый стафилококк чаще всего колонизирует носовые ходы, подмышечные области. Хроническое носительство типично для персонала медицинских учреждений, больных атопическими дерматитами, наркоманов.

Основным резервуаром золотистых стафилококков у здоровых людей является полость носа. Однако золотистые стафилококки также могут обитать и в гортани, в области промежности, в подмышечных областях, на волосистой части кожи головы и в желудочно-кишечном тракте.

В первые 2 года жизни только 20 % детей являются носителями золотистых стафилококков в полости носа. В 4–6 лет золотистые стафилококки имеются в носу у 30–50 % детей. Золотистые стафилококки обнаруживаются в полости носа у 12–50 % взрослых, не связанных с больницами.

После госпитализации носителями, в основном больничных штаммов золотистых стафилококков, становится 20–30 % пациентов. Особенно это касается пациентов, принимавших антибиотиками, больных диабетом или инфекционными заболеваниями находящихся на гемодиализе. Больничные штаммы золотистых стафилококков ответственны за многие гнойные заболевания и раневые инфекции в стационарах. Наличие золотистых стафилококков в носовых ходах может быть причиной возникновения раневых инфекций.

Среди медицинского персонала носительство золотистого стафилококка в носовых ходах может достигать 35 %.

Золотистый стафилококк появляется после первой менструации у 5–15 % женщин. Количество носительниц золотистого стафилококка увеличивается во время менструаций и достигает 30 % женщин.

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк

Некоторые штаммы золотистого стафилококка приобрели резистентность к широкому кругу антибиотиков, в частности к пенициллинам (метициллин, диклоксациллин, нафциллин, оксациллин и т.д.) и цефалоспоринам. Эти штаммы, называющиеся метициллин-резистентые (или метициллинрезистентые. или MRSA от англ. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus ) золотистые стафилококки. получают широкое распространение. В США количество зараженных метициллин-резистентым золотистых стафилококков увеличивается на 10 % ежегодно. Заражение метициллин-резистентым золотистым стафилококком возможно в любых общественных местах. Смертность от инфекций метициллин-резистентного золотистого стафилококка составляет около 30 %. Ежегодно только в США от инфекций, обусловленных метициллин-резистентым золотистым стафилококком, умирают более 20 тысяч человек.

Анализ кала и другого биологического материала на золотистый стафилококк

Количество золотистого стафилококка определяется при анализе кала на дисбактериоз. Кроме того, исследование на золотистый стафилококк и метициллин-резистентный золотистый стафилококк кала, отделяемого ротоглотки, носа, околоносовых пазух и другого биологического материала выполняется при подозрении на стафилококковую инфекцию или бактерионосительство, а также при периодическом обследование медицинского персонала хирургических отделений стационаров и родильных домов. В норме в результатах анализов золотистый стафилококк должен отсутствовать.

Так как золотистый стафилококк является единственным коагулаза-положительным патогенным стафилококком, то определение типа стафилококка (S. aureus или нет) в биологическом материале человека производится с помощью теста на коагулазу.

Антибиотики, активные в отношении золотистого стафилококка

В отношении Staphylococcus aureus также активны насыщенные жирные кислоты. в большей степени те из них, которые имеют от 8 до 16 атомов углерода. Антибиотическая активность насыщенных жирных кислот существенно зависит от кислотности среды. При увеличении рН от 6 к 7 активность, например, лауриновой кислоты по отношению к Staphylococcus aureus быстро падает.

Staphylococcus aureus в МКБ-10

Staphylococcus aureus упоминается в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99) » Международной классификации болезней МКБ-10, он включён в блок «B95-B98 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты » и имеет код рубрики «B95.6 Staphylococcus aureus как причина болезней, классифицированных в других рубриках». Данный код предназначен для использования в качестве дополнительного, когда целесообразно идентифицировать инфекционных агентов болезней, классифицированных в других рубриках.

Анонимно, Женщина, 28 лет

Хлорофиллипт против золотистого стафилококка

Доброе время суток! Мне 28 лет, пол женский. 13 Лет назад поставлен диагноз хронический тонзиллит. На тот момент пролечили промываниями, может еще что то. Забыла на 11 лет о нем. Два года назад заболела орви и снова тонзиллит дал о себе знать — субфебриллитет,пробок не было, болело горло. Прописали курс лечения, в том числе антибиотики. Прошло. В марте этого года снова орви, появились пробки на миндалинах. Врач выдавила шпателем. Сделали одно промывание — сказали пробок нет и можно больше не делать. Но после промывания снова появилась пробка. Субфебрильная температура. Сдала мазок из зева: — стрептококк (viridans) 10*6 и выше, обильный рост (нормальная флора, норма менее 10*4) — стафилококк (aureus) 10*6 и выше, обильный рост (условно-патогенная флора, норма 10*4 и менее) — клебсиелла окситока — умеренный рост 10*4-10*5 (условно-патогенная флора, норма 10*4 и менее) плюс чувствительность к антибиотикам. Прошла курс лечения: цифран од 1000мг — по 1т 1р/д 10 дней стафилококковый бактериофаг — полоскания по 20 мл 2 раза в день 10 дней изофра в нос по 2 впрыска 3 раза в день 10 дней. Боли в орле прошли, покраснения и пробки тоже. Пересдала мазок. В итоге клебсиелла окситока не обнаружена, а стафилококк (aureus) 10**4 — 10*5 степени (умеренный рост). Как понимаю, мой стафилококк уменьшился, но никуда не пропал, несмотря на лечения антибиотиком, к которому у него чувствительность согласно посеву и бактериофагом. На сегодняшний день беспокоит незначительный дискомфорт в горле, на вид горло спокойное, на задней стенке глотки небольшие гранулки. Дискомфорт ощущается по утрам ниже видимого участка глотки.Также легкий насморк по утрам. Решила полоскать горло спиртовым раствором хлорофиллиптом (1 ч.Л. На стакан воды) трижды в день и закапывать в нос масляной раствор по капле в каждую ноздрю. Раз в день масляным растфором еще смазываю глотку. Лечусь так третий день. С носом проблем никаких сейчас, даже удивилась. А вот горло стало пощипывать. Вопрос в следующем: 1. Действительно ли хлорофиллипт убивает даже не чувствительный к антибиотикам и фагам золотистый стафилококк. 2. Может ли такая реакция горла быть на спирт (начало побаливать, пощипывать, хотя до лечения не было такого). 3. Как долго надо проводить курс полосканий-закапываний, чтобы добиться результата.

Добрый день! 1.Согласно инструкции препарата Хлорофиллипт обладает антибактериальной активностью в отношении стафилококков, в том числе антибиотикорезистентных. Помимо этого у хлорофиллипта описано иммуномодулирующее действие, что может ускорить терапевтический эффект проводимого лечения. 2. Безусловно спирт может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку задней стенки глотки. 3. Курс консервативного лечения хронического тонзиллита (промывание лакун миндалин №5) проводят 4 раза в год (каждые 3 месяца), при отсутствии эффекта от лечения (сохранения субфебрильной температуры, образование пробок , частые простуда и т.д.) — решение вопроса о хирургическом лечении.

Анонимно, Женщина, 28 лет

С инструкцией к хлорофиллипту я ознакомилась, потому то и решила попробовать. А вот на практике удавалось ли избавиться от стафилококка при помощи этого средства.

Добрый вечер! На практике хлорофиллипт применяли в комбинации с другими препаратами, поэтому сказать, что именно данный препарат привел к эрадикации стафилококка сложно. С уважением, Латышева Е.Н.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источники: http://www.helix.ru/kb/item/10-036, http://www.gastroscan.ru/handbook/118/3357, http://touch.health.mail.ru/consultation//

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Ли аллергия на хирургическую сталь

Украшения для пирсинга Посетители далее.

Лечение стригущего лишая народными средствами

Русский лекарь Лечение стригущего далее.

Яйцо польза вред употреблять

Перепел – это пернатое существо весом около далее.

Популярные статьи

Интересно

Какие антибиотики легко проникают внутрь клетки

Главная #149; Терапия #149; Как улучшить проникновение антибиотика в ткани Как улучшить проникновение антибиотика в ткани Вначале антибиотик распределяется в крови и тканях с интенсивным.

Какая прививка 55 лет

Прививка от гепатита взрослым От смертельно опасного инфекционного заболевания гепатита, которое передается от носителя другим людям через кровь и остальные жидкости, выделяемые.

Таблетки от лямблиоза для детей

О cебе:стараюсь писать максимально полезные отзывы Упорно сама долгое время лечилась от лямблий, перепробовала много схем, потом махнула рукой, так как.

Источник: http://sovetylechenija.ru/kakie-antibiotiki/k-kakim-antibiotikam-chuvstvitelen-zolotistyj.html

11 эффективных антибиотиков против стафилококка

Стафилококк – это условно-патогенная грамположительная бактерия, имеющая шарообразную или сферическую форму. Около 30-35% населения земного шара являются постоянными носителями данной бациллы. Патогенные стафилококки вызывают широкий диапазон болезней: от легких кожных инфекций до серьёзных заболеваний с осложнениями и высоким процентом летальности.

Воспалительный процесс поражает сердечно-сосудистую, пищеварительную, покровную и нервную системы. В науке выделяется около трех десятков штаммов стафилококка, каждый из которых имеет определённую патогенетическую активность и степень агрессивности.

  1. Эпидермальный. Он является компонентом нормальной микрофлоры кожи. Болезнетворные бактерии опасны для людей со сниженной иммунологической реактивностью, новорожденных и онкологических больных.
  2. Золотистый. Данный штамм стафилококка чаще всего локализуется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
  3. Сапрофитный. Концентрируется в мочеиспускательном канале, становясь причиной возникновения цистита.

Особенности антимикробной терапии при стафилококке

Антибиотики – это сильнодействующие медицинские препараты, которые хоть и купируют развитие инфекции в организме, но имеют множество побочных эффектов. Прежде чем прибегнуть к подобному способу лечения необходимо оценить возможные риски и обязательно проконсультироваться со специалистом.

Применение антибиотиков целесообразно в том случае, если инфекция распространилась по всему организму и попала в кровоток. Ещё одна объективная причина в пользу подобного лечения – это иммунодефицит, при котором выпадает какой-либо компонент иммунного аппарата и нарушается способность организма проявлять защитно-иммунологические функции в отношении возбудителей инфекционных болезней.

На вопрос о том, какой антибиотик гарантированно убивает стафилококк, невозможно дать однозначного ответа.

Даже сильные антибиотические препараты не гарантируют стопроцентного избавления от стафилококка и дают только временное улучшение.

При лечении гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула рецидивы возникают у половины больных. Причём повторное лечение должно осуществляться уже другими медикаментами, так как гноеродные бактерии обладают антибиотикорезистентностью. В таких случаях врачи-инфекционисты прописывают уже комбинацию препаратов.

В последние годы патогенные виды стафилококков мутируют и отличаются повышенной устойчивостью к антибиотикам. Например, золотистый стафилококк способен расщеплять β-лактамные антибиотики при помощи особого фермента – пенициллиназы. При избавлении от данного типа возбудителя хорошо себя зарекомендовали полусинтетические пенициллины и цефалоспорины 2 и 3 поколений.

Основной недостаток антибиотических лекарств – это их неизбирательность. После длительного курса лечения нарушается качественный и количественный состав кишечной микрофлоры, что приводит к развитию дисбактериоза. Антибиотики уничтожают полезные микроорганизмы, которые способствуют усвоению белков, витаминов и микроэлементов, перевариванию пищи, обеспечивают липидный обмен и нейтрализуют гнилостные бактерии и токсины.

Лечащий врач прописывает антибиотики для лечения таких тяжёлых заболеваний, как:

  • Пиелонефрит — это воспалительный процесс бактериального генеза, возникающий в почках.
  • Стафилококковая пневмония – тяжелое воспаление лёгочной ткани, при котором высока вероятность развития сепсиса.
  • Эндокардит — воспаление перикарда – внутренней оболочки сердца. Эндокардит имеет инфекционную этиологию. Заболевание характеризуется ярко выраженной симптоматикой: лихорадка, затруднённое дыхание, общая слабость и боль в области грудной клетки.
  • Миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце, чаще всего связанный с действием бактериального агента;
  • Остеомиелит – гнойно-некротический процесс, поражающий костную ткань;
  • Сепсис – генерализированное заболевание, при котором локальный инфекционный процесс становится причиной тотального заражения организма.
  • Отиты – воспалительный процесс, преимущественно бактериальной природы, с локализацией в наружном, среднем или внутреннем ухе;
  • Тонзиллиты – инфекционно-воспалительное поражение элементов глоточного кольца.

Антимикробные препараты, эрадицирующие стафилококки

Пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны – это основные препараты, используемые в лечении стафилококковой инфекции.

Сложность заключается в том, что существуют метициллин-резистентный золотистый стифилококк, вызывающий тяжёлые и плохо поддающиеся лечению заболевания, например, сепсис и пневмонию. Микробиологи называют его золотистым стафилококком со множественной лекарственной устойчивостью. Метициллин-резистентный стафилококк приспособился к выживанию в присутствии диклоксациллина, метициллина и оксациллина.

Медицинское сообщество бьёт тревогу, ведь ежегодно число резистентных штаммов увеличивается в среднем на 10%. Эти данные были получены во время научных исследований, проводимых в Соединённых Штатах Америки. При попадании в организм метициллин-резистентного стафилококка, вероятность возникновения летального исхода резко возрастает. Однако даже современные препараты последнего поколения не гарантируют полной эрадикации патогенных бактерий.

Кларитромицин

Это полусинтетический антибиотик-макролид широкого спектра действия. Он устойчив к повышенной кислотности и отличается хорошими фармакологическими свойствами. Например, устойчивость кларитромицина к действию соляной кислоты в сто раз выше, чем у эритромицина, который является первым антибиотиком, положившим начало классу макролидов. Кларитромицин нарушает синтез белка микроорганизма и проникает внутрь, разрушая его ядро.

Лекарственное средство используют в лечении пиодермии и при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей: рините, ларингите, аденоидите и т.д. В период лактации и на последних сроках беременности антибиотик принимать нежелательно. Лечение сильнодействующими антибиотиками золотистого стафилококка проводится только в том случае, сели польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Азитромицин

Это антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к азалидам. Азитромицин активно применяется в терапии отоларингологических заболеваний. Он подавляет синтез белка, приостанавливает рост и размножение болезнетворных микроорганизмов. Допускается приём во время беременности, но только под присмотром врача. Лечение стафилококка Азитромицином в период грудного вскармливания недопустимо.

Ванкомицин

Трициклический антибиотик из группы гликопептидов идеально подходит для проведения антимикробной терапии против золотистого стафилококка. Препарат практически не метаболизируется в организме человека.

Ванкомицин агрессивен по отношению ко многим резистентным штаммам, а бактерицидное действие обусловлено ингибированием биосинтеза клеточной стенки патогенного микроорганизма. Он противопоказан в первом триместре беременности. На поздних сроках принимается только по витальным показаниям.

Амоксициллин

Это полусинтетическое лекарство широкого спектра действия, относящееся к пенициллинам. Кислоту, входящую в его состав получают из культур плесневого грибка. Данные органические соединения отличается высокой активностью по отношению стафилококку.

Зачастую Амоксициллин назначают в качестве профилактики. Его приём позволяет избежать послеоперационных осложнений. Показатель биодоступности у лекарственного вещества выше, чем у большинства аналогов. Антибиотик проникает через плацентарный барьер, выделяясь в малых количествах с материнским молоком.

Не рекомендуется применять лицам, не достигшим 18 лиц и тем, кто имеет те или иные заболевания печени.

Не рекомендуется применять пациентам с инфекционным мононуклеозом; в период рецидива хронического носительства Эпштейн-Барр и цитомегаловирусной инфекций; при наличии почечной и печёночной недостаточности; у больных, с непереносимостью бета-лактамов. Препарат несовместим с алкоголем.

Линкомицин

Антибактериальное средство группы линкомицинов, действие которого зависит от концентрации: в малых дозах действует бактериостатически (подавляет размножение патогенных микроорганизмов), а в больших оказывает уже бактерицидное действие (вызывает их гибель).

Линкомицин – это белый горьковатый на вкус порошок, который хорошо растворяется в воде. Антибиотик прописывают при гнойных воспалениях тканей: флегмоне и абсцессе, а также при остеомиелите. Нельзя использовать во время беременности и в период лактации.

Линкомицина гидрохлорид (раствор для парентерального введения) противопоказан детям до месяца жизни. Пероральная форма препарата (капсулы) не назначается пациентам, младше шести лет.

Ципрофлоксацин

Антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов второго поколения. Считается наиболее эффективным представителем данной группы лекарственных средств. Ципрофлоксацин активно применяют в клинической практике. Антибиотик, выпускаемый в форме мази, прописывают при стафилококковых поражениях глаз.

Ципрофлоксацин показан при послеоперационной реабилитации. Противопоказан беременным и кормящим мамам, пациентам до 18 лет. У детей препарат вызывает дистрофические поражения суставов.

Фуразолидон

Антибиотик группы нитрофуранов, оказывающий противомикробное действие. Активен по отношению к золотистому стафилококку в желудочно-кишечном тракте. При пероральном введении Фуразолидон отличается хорошей абсорбцией. К нему чувствительны как грамположительные и так грамотрицательные бактерии.

Противопоказаниями для применения являются беременность, грудное вскармливание и возраст до одного года.

Нифуроксазид

Противомикробный препарат широкого спектра действия. Нифуроксазид показан при инфекциях в кишечнике. Антибиотик является производным нитрофурана. Вещество представляет собой кристаллический ярко-желтый порошок, который почти не растворяется в воде.

При приёме внутрь он практически не абсорбируется. Противопоказание – возраст младше двух месяцев и недоношенность. Во время вынашивания ребенка препарат рекомендуется принимать с большой осторожностью и под наблюдением специалиста.

Тетрациклин

Данный бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов активен по отношению ко многим штаммам. Его широко применяют в стоматологии и офтальмологии. Тетрациклин выпускают в форме таблеток и мази.

Антимикробная терапия данным препаратом подразумевает полный отказ от употребления молочных продуктов питания, так как они влияют на его всасываемость. Тетрациклин противопоказан детям до восьми лет, беременным женщинам и людям с нарушениями функций печени.

Антибиотики при лечении резистентных штаммов

Левофлоксацин и Рокситромицин – это основные препараты, используемые в терапии резистентных штаммов стафилококка. Левофлоксацин – это антибиотик третьего поколения, относящийся к фторхинолонам. Он показан при стафилококковой пневмонии, туберкулёзе, синуситах и пиелонефритах.

Как и все препараты фторхинолонов, достаточно токсичен.

Не применяется для лечения пациентов:

  • младше 18 лет;
  • беременных и кормящих грудью женщин;
  • с гемолитической анемией, эпилепсией, заболеваниями суставов и связочного аппарата.

С осторожностью назначается больным преклонного возраста, в связи с возрастным снижением функции почек.

Рокситромицин является производным эритромицина. Его назначают в качестве профилактики менингита лицам, вступавшим в контакт с больным. Рокситромицин эффективен при инфекционных поражениях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей и т.д.

Терапия данными медикаментами возможна лишь при точном определении возбудителя. Курс лечения составляет не менее 5 дней. После его окончания рекомендуется провести бактериальный анализ, подтверждающий эрадикацию патогенного стафилококка.

Обязательно посмотрите видео:

Правила приема антибиотиков при стафилококковых инфекциях

Шансы на успешный исход лечения увеличиваются при грамотном применении антибиотических средств.

  • Не все антибиотики против золотистого стафилококка отпускаются по рецепту врача, но это не значит, что можно самостоятельно назначать себе лекарственную терапию. Перед приёмом таких сильнодействующих препаратов необходимо пройти диагностику: коагулазный тест, общие анализы крови и мочи, бактериологический посев.

Длительные курсы антибактериальной терапии проходят под обязательным контролем коагулограммы, общего и биохимического (наблюдение за функцией почек и печени) анализов крови.

  • Строгое соблюдение дозировки. Необходимое количество лекарства определяет только лечащий врач. Пациенту даже при видимых улучшениях нельзя ни в коем случае её уменьшать, чтобы концентрация препарата в крови не снижалась. Прерванное лечение опасно тем, что бактерии начинают вырабатывать устойчивость. Пренебрежение данными рекомендациями чревато возникновением осложнений: от пресловутого дисбактериоза до нарушений функций печени и почек.
  • Минимальный курс лечения антибиотическими препаратами составляет 7 дней. В тяжёлых случаях длительность курса может достигать нескольких недель.
  • Внимательно изучайте инструкцию. Приём разных антистафилококковых антибиотиков отличается по кратности, что прописано в показаниях к применению. Некоторые антибиотики принимают раз в день, а другие – до 5 раз в сутки. Частота приёма зависит от скорости экскреции лекарственных средств.
  • Диетическая коррекция рациона питания во время антимикробной терапии. Определённые продукты либо увеличивают всасывание лекарств, либо препятствуют их усвоению. Запрещено употребление молока, сладостей, сдобы, соков, йогуртов. Антибиотики нельзя запивать газировкой, крепким чаем или кофе. Также под строжайшим запретом находится алкоголь. Сорбенты и антацидные препараты нивелируют действие антибиотика.
  • Учитываются возрастные ограничения. Некоторые антибиотики при золотистом стафилококке у взрослых запрещены в педиатрии.
  • Альтернативные методы лечения

    При лёгком течении болезни возможно применение следующих лекарственных средств:

    1. Бактериальные лизаты способствуют активной выработке антител против стафилококка. Они безопасны, не вызывают привыкания и не имеют побочных действий. Высокая стоимость – это основной их недостаток.
    2. Стафилококковый анатоксин формирует антистафилококковый иммунитет, заставляя организм бороться не только против бактерии, но и против её токсина. Анатоксин вводится инъекционно в течение 10 дней.
    3. Вакцинация против стафилококка допустима с шестимесячного возраста. Стафилококковый анатоксин — это обезвреженный и очищенный токсин стафилококка. При введении способствует образованию специфических антител к экзотоксинам, продуцируемых стафилококком. Применим для детей старше одного года. Вакцинация применяется планово у работников сельского хозяйства и промышленного сектора, хирургических больных, доноров. Кратность введения и интервалы между ними зависят от цели вакцинации.
    4. Препараты с экстрактом алоэ вера – это отличный способ избавления от стафилококка. Лекарственное растение является мощным природным стимулятором, который повышает защитные функции организма и облегчает состояние пациента. Алоэ вера эффективен в лечении фурункулёзных гнойничков. Он снимает отёчность, устраняет болевой синдром и способствует регенерации тканей.
    5. Галавит – это иммуномодулирующий препарат с противовоспалительным действием, хорошо зарекомендовавший себя в эрадикации резистентных штаммов стафилококка. Он оказывает комплексное воздействие, повышая защитные функции организма и уничтожая патогенные микроорганизмы. Его выпускают в виде порошка, с целью приготовления раствора для внутримышечных инъекций (применяется у пациентов старше 18-ти лет), в таблетированной форме и в форме свечей для ректального введения. Галавит разрешен к применению с 6 лет. Не назначается беременным и кормящим грудью.

    Вы знали, что стафилококк — единственная причина угрей или акне?

    Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

    Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

    * Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

    * Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

    Вам также может понравиться

    Вам также может понравиться

    Как сдавать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам?

    Поэтому биопарокс и запретили в России и сняли с производства

    Особенности питания при приеме антибиотиков

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Популярные статьи

    Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

    В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

    Источник:

    Какие антибиотики принимать от стафилококка

    В организме каждого человека постоянно живёт множество бактерий, в том числе и всем известный стафилококк. В норме они не представляют опасности и не вызывают заболеваний, только иммунная система даст какой-то сбой, эта флора начинает активно размножаться, становясь причиной различных недугов. Антибиотики от стафилококка являются наиболее действенным методом терапии.

    Показания для антибиотикотерапии

    Хоть лечение антибиотиками и является самым эффективным в борьбе с болезнетворными микроорганизмами, но это не означает, что при обнаружении стафилококка сразу же надо прибегать к помощи этих препаратов. Иногда в таких ситуациях достаточно лишь провести местную санацию кожи, дыхательных путей, ЛОР и других органов. Имеет смысл применение этих препаратов при наличии заболеваний, угрожающих жизни человека. Сюда можно отнести:

    • гнойные абсцессы во множественном количестве;
    • пневмония;
    • остеомиелит;
    • чирьи в области лица.

    Антибиотики при стафилококке могут также назначить при хроническом воспалении носоглотки (ринит, ангина).

    Прежде чем определиться с тактикой лечения, обязательно нужно сделать посев на выявление возбудителя и его чувствительность к препаратам. Для этого могут взять мазок из носа, зева, влагалища, уретры, мокроту, гнойное отделяемое из раны, кровь, мочу, желудочный сок, все зависит от места локализации и формы проявления недуга.

    После забора материал переноситься на специальную питательную среду, благоприятную для стафилококка, в течение двух недель лаборант наблюдает за тем, как идёт размножение микроорганизмов и на какие препараты они реагируют. Только имея на руках результаты этого анализа, врач сможет назначить объективное и правильное лечение.

    Существует три вида возбудителей этой группы, которые могут спровоцировать различные заболевания: эпидермальный, сапрофитный, золотистый стафилококк.

    Антибиотики для лечения стафилококковых инфекций

    Основными препаратами антибактериального ряда, что применяются против стафилококка, являются пенициллины, цефалоспорины, амоксициллины, фторхинолоны, линкозамиды, комбинированные средства. Есть несколько видов стафилококков, которые устойчивы к этим медикаментам, их называют метициллин-резистентными. В таких случаях для лечения нужно компоновать антибиотики, зависимо от возбудителя и его чувствительности.

    Наиболее часто используют:

    Цефалексин

    Это средство относится к цефалоспоринам первого поколения, имеет широкий бактерицидный спектр действия. К нему чувствительна практически вся кокковая флора. Золотистый стафилококк остаётся устойчивым к этому препарату. Имеет способность проникать абсолютно во все ткани организма. Применяют при болезнях ЛОР органов, мочевыводящей, половой, дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата, кожных инфекциях.

    Выпускают Цефалексин в форме капсул, таблеток, порошка для приготовления суспензии. Можно применять как взрослым, так и в педиатрии.

    Ципрофлоксацин

    Относится к антибактериальным средствам для системного применения фторхинолонового ряда. Доказал свою эффективность в борьбе со всеми видами и проявлениями стафилококковой инфекции. Применяется в профилактических и лечебных целях в абдоминальной и торакальной хирургии, при инфекциях на коже (карбункулы, фурункулы), глазах (блефариты, конъюнктивиты), ЛОР-органах.

    Выпускается Ципрофлоксацин в форме мази, таблеток и раствора для внутривенных вливаний. Используется для лечения детей и взрослых.

    Амоксиклав

    Является комбинированным антибактериальным препаратом с большим спектром бактерицидного действия. В его состав входит амоксициллин и кислота клавулановая. Проявляет свою активность в борьбе практически со всеми микроорганизмами, в том числе и при золотистом и сапрофитном стафилококке. С его помощью устраняют инфекции мочеполовой, дыхательной системы, ушей, горла, носа, брюшной полости.

    Выпускаются препараты амоксициллинового ряда в таблетках, суспензии, порошке для инъекций. Взрослые принимаю таблетки внутрь, инъекционная форма – внутривенно, в детской практике используют Амоксиклав в суспензии, предварительно разведя порошок водой.

    Клиндамицин

    Относится к группе линкозамидов, которые обладают широким спектром антибактериальных способностей. Уничтожают практически все штаммы микроорганизмов, включая эпидермальный и золотистый стафилококк. Применяется при тяжёлых абдоминальных, лёгочных, половых инфекциях, поражениях кожи и мягких тканей, костей, суставов, ЛОР и сердечных болезнях. Хорошо справляется там, где не подействовали пенициллины и цефалоспорины. Назначается этот препарат только после посева на чувствительность.

    Клиндамицин выпускают в форме порошка для приготовления инъекций, геля для наружного применения, капсулах, суппозиториях вагинальных. Противопоказано принимать препарат детям до 6 лет. Дозировка средства взрослым и его форма подбирается в зависимости от локализации и течения инфекции.

    Ко-тримоксазол

    Относится к ряду комбинированных антибактериальных средств. В его состав входят сульфаметоксазол и триметоприн. Имеет широкий спектр действия, убивающий практически все виды микроорганизмов. Применяется в лечении как острых, так и хронических патологий.

    Эффективен при стафилококке в горле, дыхательной и мочевыводящей системе, органах пищеварительного тракта. Хорошо борется с заболеваниями, передающимися половым путём. Активно используется Ко-тримоксазол в абдоминальной, торакальной, нейрохирургии, травматологии, в том числе и в лечении остеомиелита.

    Форма выпуска – таблетки. Сколько раз в день пить, какая продолжительность лечения, должен определять исключительно врач. Лечение стафилококка сульфаниламиды нужно применять только в случаях, когда другие препараты не дали результата, так как они имеют большой список побочных эффектов и противопоказаний.

    Ванкомицин

    Является трицикличным гликопептидным антибактериальным препаратом. Действует против многих грамм-положительных микроорганизмов, им можно лечить патологии, которые спровоцировал эпидермальный и золотистый стафилококк. Назначается в тех случаях, когда пенициллины и цефалоспорины не дали нужный результат либо в комплексной терапии заболеваний.

    Показания к применению Ванкомицина:

    • остеомиелит;
    • кожные инфекции;
    • пневмонии;
    • стафилококковый эндокардит;
    • сепсис;
    • инфекционные поражения центральной нервной системы;
    • воспаление кишечника (колит, энтероколит).

    Прежде чем назначать это средство, обязательно нужно сделать посев на чувствительность. Выпускается препарат только в порошке для приготовления инъекции. Вводиться исключительно внутривенно, внутримышечный укол вызовет некроз тканей.

    Левофлоксацин

    Принадлежит к группе фторхинолонов третьего поколения, эффективен в тех случаях, когда не справляются цефалоспорины и пенициллины. Убивает практически все группы микроорганизмов, в том числе и золотистый стафилококк. Применяют при пневмониях, включая внегоспитальные, заболеваниях глаз, ЛОР и мочевыводящей системы, поражениях кожи и клетчатки.

    Выпускается в форме раствора для внутривенных инфузий, таблеток и глазных капель. Дозировку назначает врач. При глазных инфекциях капли закапывают в конъюнктивный мешок.

    Антибиотики местного применения

    При обнаружении золотистого стафилококка в горле, носу, глазах, на коже, назначаются антибиотики местного действия. Они могут быть в виде мазей, гелей, капель. Чаще всего используют Мупироцин и Ретапамулин.

    Мупироцин

    Средство с широким спектром действия. Имеет антибактериальные, бактериостатические, бактерицидные свойства. Применяется при ринитах, воспалениях кожи и клетчатки (карбункул, фурункул, абсцесс, фолликулит), импетиго, термических ожогах, травмах. К нему чувствительны практически все виды стафилококка, включая золотистый и сапрофитный.

    Мазь Мупироцин наносят на поражённые участки кожи, продолжительность лечения назначает врач. При заболеваниях носа средство вводится носовые проходы.

    Ретапамулин

    Антибиотик с широким спектром действия. Наиболее проявил свою активность в борьбе с золотистым стафилококком. Показаниями к назначению этой мази является:

    • первичное импетиго;
    • инфицированные травмы, порезы;
    • пустулёзный псориаз;
    • осложнённые дерматиты.

    Препарат предназначен исключительно для наружного применения. Наносится мазь на повреждённые участки кожи. С первых дней лечения состояние кожи должно улучшаться, если на третьи сутки применения не будет видно положительного эффекта, лечение нужно пересмотреть и откорректировать.

    Профилактика стафилококковых инфекций

    Так как стафилококк в основном передаётся контактно-бытовым путём, главным методом профилактики является выполнение всех норм гигиены. Обязательно нужно мыть руки с мылом после улицы и туалета, средства личного ухода (мочалки, полотенца, бритвенные станки) должны быть сугубо индивидуальны. При порезах либо царапинах рану обрабатывать антисептиками и накрывать стерильным бинтом.

    Дабы избежать распространения внутрибольничной инфекции медицинские работники должны придерживаться всех норм санитарно-эпидемиологического режима. Это касается и школ, дошкольных учреждений, общепитов и столовых.

    Почитать еще по теме:

    Оставить комментарий Отменить ответ

    Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

    Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

    При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.

    Источник: http://nashainfekciya.ru/bakteriya/kokki/antibiotiki-ot-stafilokokka.html

    Группа антибиотиков от стафилококковой инфекции

    Лечение стафилококка антибиотиками считается наиболее приемлемым методом борьбы с этим микроорганизмом, так как, только эти химические вещества способны вызывать полное уничтожение бактерии в организме человека. Этот микроб представляет собой округлое живое образование, живущее только в колонии с другими представителями этой бактерии.

    Следует отметить то, он является постоянным спутником человека и при нормальной иммунной функции не вызывает болезней. У человека болезни могут вызывать следующие три вида стафилококка, а именно: сапрофитный, эпидермальный и золотистый.

    Какими антибактериальными препаратами можно добиться эрадикации микроорганизмов?

    Основные антибиотики от стафилококка — это лекарственные средства группы пенициллинов, цефалоспоринов и фторхинолонов. Но но несмотря на это, в природе существует множество стафилококков, нечувствительных к пенициллинам и даже остальным группам.

    Такие штаммы называются «метициллин-резистентные» и ежегодно их количество прибавляется до 10% во всем мире, в частности такие данные получены в США. Необходимо отметить то, что смертельные исходы от заражения такими микроорганизмами достигает 30%, не смотря на предпринимаемое лечение. Важно понимать, что антибиотики при стафилококковой инфекции являются единственным методом лечения и предупреждения летальных осложнений.

    Важно понимать, что без применения антибактериаальной терапии невозможно добиться полной эрадикации микроорганизмов и лечить болезни, вызванные им.

    Антибиотики при стафилококке (золотистом, эпидермальном и сапрофитном):

    Краткая характеристика антибактериальных средств

    Кларитромицин относится к группе макролидов и характеризуется тем, что достаточно стойкий к повышенной кислотности и проявляет выраженный антибактериальный эффект, особенно при стафилококковой инфекции, вызванной золотистым штаммом. С успехом применяется как при лечении болезней верхних дыхательный путей и синусов, так и заболеваний бронхолегочного дерева.

    Кларитромиин можно применять и при гнойничковых болезнях кожи, и подкожно жировой клетчатки.

    Важно отметить то, что кларитромицин обладает свойством проникать вглубь микроорганизма и разрушать его ядро, тем самым способствуя проникновению других антибактериальных лекарств в золотистый стафилококк или стрептококк убивая их при этом.

    Азитромицин также относится к макролидам и его действие на стенку бактерии похоже на кларитромицин. Он активно действует против всех видов стафилококка и применяется при болезнях ЛОР органов.

    Амоксициллин относится к пенициллинам широкого действия и проявляет высокую активность против стафилококковой инфекции. Этот препарат может с успехом применяться как для профилактики, так и для лечения инфекционных послеоперационных осложнений. Амоксициллин может сочетаться с веществом, защищающим его от разрушающего фермента, выделяемого микробами при стафилококковой и стрептококковой инфекции.

    Фуразолидон, в отличие от предыдущих, активно воздействует на стафилококк золотистый находящийся в пищеварительном тракте. Заодно этот препарат активно влияет на простейших и паразитов, им можно лечить болезни, вызванные ими.

    Нифуроксазид выборочно воздействует как граммположительные и граммотрицательные микроорганизмы, к которым относятся все виды стафилококков (золотистый, эпидермальный и прочие). В последнее время ведутся исследования по отношению его активности к другим видам микроорганизмов.

    Ванкомицин является «золотым стандартом» в лечении такой инфекции и это лучший антибиотик против стафилококка. Он активно действует на все штаммы, проводя при этом их полную эррадикацию. Ванкомицин может назначаться при всех локализациях инфекции, вызванной микроорганизмами этой группы.

    Ципрофлоксацин относится к антибиотикам системного действия (фторхинолонам). Этот антибиотик может успешно применяться против стафилококковой инфекции во всех ее проявлениях и локализациях. Также ципрофлоксацин в виде мази показан для применения в офтальмологической практике для лечения бактериальных конъюктивитов, блефаритов и кератитов. Высокую эффективность антибиотик показал, как средство для профилактики перед операцией и лечения послеоперационного периода.

    Тетрациклин считается также высокоэффективным антибиотиком по отношению не только золотистого стафилококка, но и других граммположительных бактерий. Тетрациклин успешно применяется как в офтальмологической, так и стоматологической практике. Этот антибиотик представлен как в таблетках, так и в виде различных мазей для наружного применения.

    Линкомицин является антибактериальным препаратом, широко используемым в лечении гнойных послеоперационных осложнений (абсцессы и флегмон), причем как поверхностных тканей, так и внутренних органов. Особенно он эффективен в лечении остемиелитов (гнойного расплавления кости) стафилококкового генеза и им можно вылечить хроническое форму этого заболевания.

    Антибактериальные средства используемые при резистентных штаммах

    Для лечения резистентных штаммов стафилококка к пенициллиновому ряду антибиотиков используют следующие лекарственные средства: Левофлоксацин и Рокситромицин. Левофлоксацин относится к фторхинолонам и эффективно воздействует помимо стафилококка золотистого на другие микроорганизмы любой локализации. Это препарат успешно справляется с лечением стафилококковой пневмонии и даже входит в группу лекарств, применяемых туберкулезе.

    Следует отметить то, что антибиотик левофлоксацин не является высокотоксичным препаратом и его можно применять детям длительностью до двух недель. Левофлоксацин успешно применяется как при таблетированной форме, так и раствора для глаз. Этот лекарственный препарат может применяться как у взрослых, так и детей.

    Антибиотик рокситромицин также, как и предыдущий антибиотик, широко используется при резистентных штаммах золотистого стафилококка, но его отличительной чертой является то, что он прекрасно справляется с инфекционным менингиом, вызванный этими микроорганизмами. Рокситромицин можно применять только у взрослых.

    Указанные выше противомикробные вещества должны использоваться только после определения точного возбудителя и строго по назначению лечащего врача. Также они применяются минимум пять дней, так как за меньшее время невозможно добиться полного уничтожения золотистого стафилококка. После проведенной антибактериальной терапии, все пациентам требуется проводить повторный посев из носа, патологических или физиологических жидкостей. Без проведения такой процедуры не будет 100% гарантии эрадикации микроорганизма.

    Если пациент болеющий стафилококковой инфекцией находится в лечебном учреждении, то посев и забор крови проводится на высоте лихорадки, так, как только в этом промежутке проявляется наивысшая активная репродукция микроорганизмов, в противном случае можно получить ложный результат.

    Какими мероприятиями можно провести профилактику стафилококковой инфекции?

    Для того, чтобы предупредить появление и распространение стафилококковой инфекции необходимо находить и своевременно лечить носителей золотистого стафилококка антибиотиками, а также по возможности изолировать его от окружающих. Если же это медицинский работник, то необходимо отстранить его от выполнения различных манипуляций или операций, до того времени, пока он не избавится от носительства. Для лечения носителей золотистого штамм или других представителей этой группы необходимо использовать бактериофаг или проводить прививание анатоксином при стафилококковой инфекции.

    Если хотя бы один человек является носителем золотистого стафилококка в семье, то все ее члены должны обязательно пройти курс эрадикации, так как в противном случае инфекция возобновится вновь. Обязательным условием профилактики стафилококковой инфекции является постоянно соблюдение личной гигиены.

    Для успешного уничтожения стафилококковой инфекции в полости носа успешно применяется мазь Бактробан, главным действующим веществом которого является антибиотик Мупироцин. Последний довольно хорошо действует золотистый стафилококк, лечение антибиотиками которого не представляется возможным вследствие резистентности. Мазь наносится на слизистую носа на протяжении 5 дней.

    Источник: http://tvoilegkie.ru/vozbuditeli/antibiotiki-i-stafilokokk-obzor-lekarstv.html

    ×